老年人慎用抗早搏药

出去旅游的杨老太，一到家就感到心慌、气短，由于以前体检时发现过早搏现象，就吃了一些治疗早搏的药物。没想到用药半个小时后出现头晕的症状，并且感到胃也不舒服，家人马上送老太太去医院。 检查发现，杨老太血压正常，心电图显示心脏功能良好，没有心血管系统疾病，医生认为早搏源于近期比较疲劳，建议杨老太停服抗早搏药物，服用一些疏肝理气、解郁安神的药物。两天后，杨老太的头晕症状就缓解了。 研究表明，早搏在健康人群中很常见，随着年龄增长，出现早搏的频率也增多，60~65岁健康人中，80%可出现早搏，其中还有一部分人还会出现复杂性室性早搏和短阵室速。早搏对老年人健康有无危害，关键在于患者是否患有心血管疾病。 早搏的发病原因可分为两种情况。一种是器质性的病变，如肺心病、冠心病等心脏病引起。另一种则是功能性的病变，也就是生理性的退化致使身体部分器官的传导系统发生问题。前者必须引起重视，一定要去医院检查并治疗，而后者一般无需服药。正常老年人即使室性早搏稍多，也不会增加意外死亡的危险性。如无明显症状，不必药物治疗。因为部分抗心律失常药物本身对身体就有很大的危害，会造成如胃部胀满、无食欲、手脚发麻等不良反应。临床表明，有些治疗早搏的药物还会引起新的心律失常，即“抗心律失常药物的致心律失常作用”。 出去旅游的杨老太，一到家就感到心慌、气短，由于以前体检时发现过早搏现象，就吃了一些治疗早搏的药物。没想到用药半个小时后出现头晕的症状，并且感到胃也不舒服，家人马上送老太太去医院。 检查发现，杨老太血压正常，心电图显示心脏功能良好，没有心血管系统疾病，医生认为早搏源于近期比较疲劳，建议杨老太停服抗早搏药物，服用一些疏肝理气、解郁安神的药物。两天后，杨老太的头晕症状就缓解了。 研究表明，早搏在健康人群中很常见，随着年龄增长，出现早搏的频率也增多，60~65岁健康人中，80%可出现早搏，其中还有一部分人还会出现复杂性室性早搏和短阵室速。早搏对老年人健康有无危害，关键在于患者是否患有心血管疾病。 早搏的发病原因可分为两种情况。一种是器质性的病变，如肺心病、冠心病等心脏病引起。另一种则是功能性的病变，也就是生理性的退化致使身体部分器官的传导系统发生问题。前者必须引起重视，一定要去医院检查并治疗，而后者一般无需服药。正常老年人即使室性早搏稍多，也不会增加意外死亡的危险性。如无明显症状，不必药物治疗。因为部分抗心律失常药物本身对身体就有很大的危害，会造成如胃部胀满、无食欲、手脚发麻等不良反应。临床表明，有些治疗早搏的药物还会引起新的心律失常，即“抗心律失常药物的致心律失常作用”。

文章来源：《临床药物治疗杂志》 网址: http://www.lcywzlzz.cn/qikandaodu/2021/0128/460.html