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芳香疗法联合药枕配合常规药物治疗在老年高血
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摘要：0 引言 高血压为常见的社区老年慢性病，该疾病的诱发与遗传、年龄、生活习惯等因素密切相关。持续性血压升高会对心、脑、肾和外周血管造成损害，需及时进行治疗。高血压不能治
0 引言
高血压为常见的社区老年慢性病，该疾病的诱发与遗传、年龄、生活习惯等因素密切相关。持续性血压升高会对心、脑、肾和外周血管造成损害，需及时进行治疗。高血压不能治愈只能通过长期服用药物控制血压正常，而长期服药可能导致相关并发症，在高血压治疗中非药物治疗逐渐引起重视[1]。研究指出非药物治疗具有简单易行，便于运用及实践，且无不良反应的优势，可降低患者的就医成本。且老年患者记忆力衰退，用药依从性较差，而非药物治疗弥补了忘记服药这一缺陷，患者依从性更高，在一定程度上提高了治疗效果。为此本文研究芳香疗法联合药枕配合常规药物治疗在老年高血压病患中的运用效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择2019年6月至2020年6月期间社区常规管理的200例老年高血压患者。随机分为各100例的对照组与观察组。对照组男53例，女47例，年龄65～86岁，观察组男54例，女46例，年龄65～87岁。患者一般资料无统计学意义，P＞0.05。本研究经我中心伦理委员会批准。
1.2 方法
1.2.1 对照组：对照组实施常规药物治疗，一般予以苯磺酸氨氯地平（辉瑞制药有限公司，国药准字H），起始剂量5 mg，1次/d，每日最大剂量10 mg。
1.2.2 观察组：观察组在此基础上予以芳香疗法联合药枕治疗，使用1%薰衣草精油（先用一次性注射器抽取10 mL蒸馏水放入香薰炉凹槽中，再用另一次性注射器抽取0.1 mL薰衣草精油放在凹槽上，浓度比为100:1），点燃一枚无烟茶蜡，放入炉内加热精油挥发，30 min/次，早晚各一次。将菊花、桑叶、罗布麻、石菖蒲、决明子、薄荷、珍珠母等中药粉碎，装入棉质布袋，睡觉时头枕在上面，每晚使用时间不得不短于6 h，起床后用塑料袋将药枕封好，减缓药物挥发，每3个月更换一次药材。
1.3 观察标准。本次研究需对比血压变化状况和负面情绪评分，在治疗3个月、6个月、9个月检测血压并对比。健康人群收缩压/舒张压低于120/80 mmHg，收缩压/舒张压≥140/90 mmHg，可判定为高血压。焦虑自评量表评价SAS评分，SAS评分＜50分表示心理正常。SAS评分50～60分轻度焦虑。SAS评分61～70分中度焦虑。SAS评分＞重度焦虑。抑郁自评量表评价SDS评分。SDS评分＜50分心理正常。SDS评分50-60分轻度抑郁。SDS评分61～70分中度抑郁。SDS评分＞70分重度抑郁。
1.4 统计学分析。将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 组间血压状况对比。组间比较血压状况，观察组治疗3个月、6个月、9个月的血压改善状况明显优于对照组，P＜0.05，数据具有统计学意义，如表1。
2.2 组间负面情绪对比。对比组间SAS评分、SDS评分，治疗前；两组评分无显著差异，经过治疗后观察组SAS评分、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。
3 讨论
高血压起病缓慢，多见于老年人群，该疾病起病缓慢，逐渐破坏患者的心、脑、肾器官，对生命健康具有威胁。近年来高血压患者的数量逐年上升，特别是老年高血压病患者居多，虽然许多病人经过常规服药等治疗，但病情仍控制不佳，预后不良、出现并发症，增加了人民群众的经济负担。
表1 组间血压状况对比组别 例数 治疗3个月 治疗6个月 治疗9个月收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）观察组 100 141. 92. 139. 90. 135. 87.对照组 100 149. 96. 143. 94. 139. 90. t - 3.653 2.891 2.349 3.037 2.714 3.005 P - 0.001 0.004 0.020 0.001 0.007 0.003
表2 组间SAS评分、SDS评分对比组别 例数 治疗前 治疗后SAS（分） SDS（分） SAS（分） SDS（分）观察组 100 64. 63. 52. 52.对照组 100 64. 64. 56. 55. t-0.231 1.394 16.312 11.203 P-0.817 0.165 0.001 0.001
芳香疗法在国外较为普及，但在国内尚处于发展阶段，且没有专门的芳香疗法的医院。本研究新颖之处在于通过芳香疗法联合药枕配合常规药物开展治疗[2]。血压调节与激素分泌存在直接联系，有研究证实薰衣草精油能够通过嗅觉通路作用于下丘脑视上核和室旁核的血压调控中枢而降低血压。结合中医非药物疗法，对阴虚阳亢引起的胀痛、头晕、耳鸣等相关症状进行治疗。药枕和芳香疗法的优势在于简单易行，患者接受度更高，且经济实惠，联合治疗提高治疗效果且不增加治疗成本[3]。也有研究表示芳香疗法联合药枕这一疗法对早期预防心脑血管疾病的发生具有优势，同时老年高血压病人大多在院外治疗，社区病人管理一向是一大难题，由于病人与医护人员联系减弱，难以监督其用药行为，用药依从相差将会增加心脑血管疾病风险。而芳香疗法联合药枕疗法简便易行，患者依从性更高。吴瑞华等人[4]认为非药物治疗方法在老年高血压病患的治疗中具有一定优势，吴瑞华团队通过应用清肝明目降压药枕取得显著治疗效果，在其研究中轻中度高血压患者血压控制更平稳，且中医证候改善明显。同样在阮晓芳团队[5]研究中，中药药枕发挥了明显优势，观察组症状改善情况、治疗依从优良率以及满意度更高，其研究证实了中药药枕在高血压病患治疗中的积极作用。除中药药枕外，芳香疗法在高血压治疗中应用率越来越高，聂彩云团队[6]认为老年患者药物治疗依从性较低，需结合非药物治疗，且在其研究中应用芳香疗法，患者收缩压、中医眩晕程度改善显著。现阶段关于芳香疗法、中医药枕在高血压治疗中的相关研究较少，本研究将这两种非药物疗法结合，在本次研究中，观察组治疗3个月、6个月、9个月的血压改善状况明显优于对照组，数据具有统计学意义（P＜0.05）。经过治疗后观察组SAS评分、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过本研究，我们还发现观察组失眠情况得到缓解，生活质量更高，就医满意度更好。由此可见芳香疗法联合药枕配合常规药物治疗的临床效果较好。
文章来源：《临床药物治疗杂志》 网址: http://www.lcywzlzz.cn/qikandaodu/2021/0717/1270.html