药物治疗长期抑郁可行吗？医生：这3个步骤更健

审阅者:?? 杨雪岭(南方医科大学珠江医院)

西方一位精神病医生借鉴了东方传统，引导我们走出抑郁。

雷切尔（Rachel）无法入睡，无法进食，她正处于家庭健康危机、婚姻问题和其他问题之中，她一直都有轻度的抑郁，但突然变成重度焦虑性抑郁症。

大多数精神病医生会说，雷切尔需要服用抗抑郁药，明尼苏达州明尼阿波利斯市圣保罗的全科精神病医生亨利（Henry Emmons）医学博士也赞同这种说法。

“抗抑郁药能迅速有效地治疗抑郁，但很多时候，治疗就止于此。”

亨利指出，如果心脏病发作，那么心脏病专家不会仅仅为胆固醇和血压开药，而是将患者留下，并建议戒烟、改善饮食、多锻炼、学习应对压力的方法。

一、抑郁症需要一种“脑健康”的饮食和生活方式

“精神病医生容易把抑郁症看成是脑化学问题，而不是心、身和灵魂的复杂结合。”

亨利在他新出版的《快乐的化学物质》一书中写道：即使是负责任、有爱心的精神病医生和全科医生也没有意识到，抑郁症需要一种“脑健康”的饮食和生活方式。”

亨利说，快乐的化学物质是以特定的营养素为基础的，比如 B 族维生素、ω-3 脂肪酸和能够影响抑郁症相关脑内化学物质的抗氧化剂，这是他在书中描述的 3 部分计划的基础。

二、中西医结合

亨利信仰身心医学，因此他从阿育吠陀医学和佛教哲学两个古代东方体系中汲取智慧。

通过阿育吠陀医学，我们发现特定的身心类型，这为我们在生活中找到平衡提供了线索，他解释道。

通过学习佛教哲学，我们学会了如何控制思维、平息恐惧、敞开心扉和练习宽恕，这为我们提供了通往快乐的道路。

华盛顿身心医学中心创始人、精神病医生詹姆斯（James S. Gordon）医学博士说，抑郁症不仅仅是一种脑化学危机，在很大程度上也是一种精神危机。

他告诉美国互联网医疗健康信息服务平台：“抑郁和焦虑源自某人对世界、对自己生活的感受和看法，治疗抑郁症不仅仅是使用抗抑郁药控制抑郁，这往往是改变一生的问题，当我们处理生活中的任何困难时，可以将抑郁作为一个改变的机会。”

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三、虽然我们像机器一样工作，但我们不是机器

詹姆斯说：佛教和印度吠陀医学已经使用了几个世纪，人们发现它们很有用，没有关于这些方法的研究数据，但显然，亨利在他的临床实践中发现了有用的东西，我认为这些传统的方法可以帮助人们。”

亚特兰大埃默里大学医学院精神病学教授查尔斯（Charles L. Charles）医学博士是对印度吠陀医学等传统体系的不可知论者，他告诉 WebMD：“它们指出了我们在西医中犯下的错误，虽然我们像机器一样工作，但我们不是机器。”

第 1 步：脑健康

从西方医学中，我们对脑化学有了深刻的认识，大脑中化学物质的平衡决定了情绪、能量水平，甚至人生观，这些脑内化学物质，如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素的失衡会导致抑郁症，亨利写道。

他解释说，“脑健康”项目涉及特定的营养物质，这些营养物质将有助于促进脑内特定化学物质的产生，具体是什么脑内化学物质，将取决于抑郁症类型，比如焦虑性抑郁症、激越性抑郁症或迟缓性抑郁症。

他写道：“很多患者吃得好、经常锻炼，过着健康生活，但对于治愈失眠、改善情绪、缓解焦虑和缓解抑郁症的具体饮食和生活方式并不了解。”

升高血清素水平：

亨利将雷切尔的病症定义为“焦虑性抑郁症”，他所指的是雷切尔的血清素水平很低，他发现了另外两种类型的抑郁症：“激越性抑郁症”（高水平的去甲肾上腺素和多巴胺，而血清素水平低）和“迟缓性抑郁症”（去甲肾上腺素和多巴胺水平低）。

他说，为了升高雷切尔的血清素水平，她需要富含复合碳水化合物，如根菜类（甘薯）、全谷类、大豆、豆类的饮食。

另外，每顿饭还需要摄入一些蛋白质，她应该每天吃几顿小餐，或者三餐外加几顿零食，她还应进食富含 ω-3 脂肪酸的食物，例如鲑鱼。

亨利建议她服用这些补充剂：维生素 B6、维生素 B12、叶酸、ω-3 脂肪酸、维生素 C 和维生素 E、β- 胡萝卜素和硒。

含有钙、镁、铬、铜、锌和锰等多种矿物质的补充剂也很重要，尽管大多数优质复合维生素都含有这些矿物质，他说。

文章来源：《临床药物治疗杂志》 网址: http://www.lcywzlzz.cn/zonghexinwen/2021/0302/584.html