李时珍传下的四味药，治“小儿积食”！送给脾

“医生，你说说小孩积食怎么办啊，一到冬天孩子就总积食”！

“怎么样能调节孩子的脾胃啊，感觉脾虚得严重”。

“我家小孩睡觉不安稳，总是翻来覆去的，怎么回事啊”？

“最近孩子又不爱吃饭了，都不知怎么办好了”。

以上的这些问题，其实都有讲过，大部分都是小儿脾胃、积食的问题。

因为冬季的种种原因，孩子积食变多，所以家长才想起来问这类问题，没有提前做功课，便会出现孩子积食时手忙脚乱的情况。

小孩积食与成年人不同，他们脾胃先天虚寒，自我调节能力又差，所以非常容易出现积滞、脾胃不调的情况，而一旦积食，不会清晰地表达自己的意思，父母也接收不到这些“积食”的信息，便会使得积食越拖越严重，最终以孩子生病收场。

治小孩积食，今天说的是李时珍《本草纲目》中的一个方子，柳果刺锌。

有很多家长可能不太清楚，但如果孩子2岁以上的应该就有听过，基本配伍就是柳果、鸡内金、山楂、麦芽、橘皮、山药、金银花等，含有十多种药食同源的成分整体是比较温和的，所以适合孩子。

关于它，有一则验案非常典型。这是我从前参加中医经方研讨班的时候，许教授讲的。

说的是，有一个4岁的小男孩，叫小源，什么问题呢？就是整个非常瘦，个头也不高，头发黄黄的，经常生病，有腺样体肥大和鼻炎，食欲不稳定，有时很好吃得非常多，有时什么不愿吃。

小源的妈妈给他买了各种各样的益生菌、微量元素补充剂、拌饭宝等等，都用了，无效，到最后，小源的妈妈自己都有些绝望了。

这一次，小源又感冒了，整整发烧了一个星期，最后小源爸爸从外地赶了回来带他去了医院，根据小源妈妈的描述，这一个星期小孩反复发烧，不爱吃饭，大便干结，脸色发黄，嘴唇干，再看舌苔，舌尖红，舌苔中间黄厚，整个舌质偏干，小孩的手心很烫，没有精神，就靠在妈妈身上。

怎么办？小源爸爸最后说，带孩子去看看中医吧。

面诊片刻，一张方子开了出来，很简单——

柳果、山楂、鸡内金、猴头菇、麦芽、橘皮、山药、茯苓、金银花。

配合低聚半乳糖、葡萄糖酸锌、牛磺酸。

其实这就是一个成熟的柳果刺锌，小孩喝了结果如何呢？

第一天喝完，给用了退烧的药，配合推拿，到晚上的时候又喝了一次，结果就没再发烧，再用5天，孩子食欲好转，体力逐渐恢复。就这样，一周后，改成每周2次，持续了3个月的时间，复诊孩子父母反应3个月的时间长了2斤多，睡眠也安稳多了。

令其继续坚持，随访半年，孩子再未感冒，父母欣喜不已。

这背后有什么学问？

这个小朋友，食欲不振，大便干结又口气，是非常明显的积食，用山楂、鸡内金、麦芽来消泄，药食同源，不伤脾胃，又能健胃，是非常合适的，柳果刺锌中还加入了橘皮，量比较少，来保护脾气并且中和山楂的酸性，让整个方子总体是温和性质，考虑非常周到。

再有小孩积食已经郁热了，说明体内积食较久，用金银花来清热解表，而不强行降温，保护孩子脾胃，又能预防寒气入侵，防止寒湿夹积。

方中茯苓、山药、橘皮都有健脾益气的作用，尤其是茯苓补气，大部分孩子都存在气虚的问题，配合山药来补阴阳同补，增强孩子整体的正气，提升免疫力，减少孩子生病。

现在用的柳果刺锌还加入了低聚半乳糖、葡萄糖酸锌和牛磺酸，能够迅速改善孩子营养不良，促进肠道营养的吸收，改善孩子胃口，大大缩短了积食的治疗周期。

所以说，这个小医案，就是李时珍经方的验案。

说起来，这个方子非常简单，大部分都是我们生活中经常能见到的食材，而且不需要辩证小孩的体质，家庭里小孩都可以用，流传两千年，这几味药仍然是经典，实用价值非常高，尤其是对于气虚、脾虚积食的小孩，家长一定要提前给孩子准备。

文章来源：《临床药物治疗杂志》 网址: http://www.lcywzlzz.cn/zonghexinwen/2021/0418/893.html