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杭吉干细胞科技：神经干细胞在治疗神经系统疾

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神经系统疾病的传统治疗方法往往存在局限性，疗效不佳，因此有必要探索新的治疗方法。目前有证据表明干细胞疗法是治疗神经系统疾病的有效方法，因此干细胞疗法备受关注。

干细胞及其类型

干细胞是一种无限自我具有更新能力的不朽细胞。干细胞几乎存在于所有人体组织中。

不同类型的干细胞表现出不同的分化潜能。

全能干细胞和多能干细胞具有最强的分化潜能，可以分化为人体的各种组织和器官。多能干细胞可分化为多能干细胞，包括造血干细胞（HSC）、间充质干细胞（MSC）和神经干细胞（NSC）等。NSC可分化为神经系统细胞。

神经干细胞 (NSC)

NSC 是一种多能干细胞，可分泌神经营养因子，可分化为中枢和外周神经系统细胞系（包括神经元和支持神经胶质细胞，如星形胶质细胞和少突胶质细胞等）。

在胚胎发育的早期阶段，胎儿大脑富含 NSC。从胎儿脑中获得的NSC在实验室中分离培养后，可以形成单层细胞，产生神经营养因子，并可以分化为更成熟的神经细胞系。

NSC和NSC样细胞治疗神经系统疾病的临床研究

NSC和NSC-like细胞NSC-like细胞治疗效果的理论基础是这些细胞可以释放神经营养因子，并可以分化为神经元和神经胶质细胞，因此它们可以促进神经再生和修复脑损伤。

截至2021年3月31日，国外临床试验网站检索到31项与NSC和NSC样细胞治疗相关的条目全身性疾病的临床研究。

在这 31 项临床研究中，6 项涉及帕金森病，6 项涉及多发性硬化症，5 项涉及脊髓损伤，5 项与缺血性中风有关，与出血性中风有关 1 项，与肌萎缩侧索硬化有关 4 项，与脑肿瘤有关 2 项，与脑瘫有关 1 项，与缺血性缺氧性脑病有关 1 项。

NSC 和 NS 样细胞治疗中风

中风是由脑缺血（缺血性中风）或脑血管破裂（出血性急性中风引起的脑血管疾病）可引起神经元损伤。 NSC治疗脑卒中的临床前研究结果表明，NSC除促进神经再生外，还可刺激血管生成因子的释放，从而促进局部组织再生。

已完成的 I 期临床研究 (NCT0) 表明患者对 NSC 有更好的耐受性 [1]。

科学家目前正在进行一项NSC治疗缺血性脑卒中的随机对照临床研究，采用鼻内滴注NSC进行治疗。值得注意的是，目前出血性卒中（NCT0）的临床研究使用的是 iPSC 来源的 NSC 样细胞。

NSC 和 NSC 样细胞治疗多发性硬化

多发性硬化是一种中枢性脱髓鞘疾病。在注册的 6 项临床研究中，3 项使用了源自胚胎的 NSC，3 项使用了从 MSC 分化而来的 NSC 样细胞。

一项I期临床研究（NCT0）的结果表明，鞘内注射MSC衍生的NSC样细胞治疗多发性硬化是安全且可耐受的[2]，尽管仅观察到中等程度改善程度，但 I 期临床研究的结果支持进一步 II 期临床研究的必要性。

NSC 和 NSC 样细胞治疗脊髓损伤

目前，一种相关的NSC治疗脊髓损伤的临床研究

结果表明使用胚胎来源的 NSC (NSI-566) 进行移植是安全的。虽然在生活质量上没有表现出明显的改善，但对次要终点有改善作用。因此，它支持开发更大剂量的滴定研究[3]。

NSC 和 NSC 样细胞治疗帕金森病

帕金森病是一种 A多巴胺能神经元逐渐丧失的神经退行性疾病。多巴胺能神经祖细胞可以从胚胎的腹侧中脑中分离出来，也可以从人类胚胎干细胞或 iPSC 中提取。

在临床前研究中，使用大鼠或猴帕金森病模型，发现多巴胺能神经祖细胞移植可以改善动物的运动功能[4]。

因此，目前正在开展更多的临床研究，以进一步探索NSC治疗帕金森病的有效剂量。

总结与展望

多项临床试验数据表明，神经干细胞移植可以改善多种神经退行性疾病，改善患者的整体状况得到改善；与单纯传统药物治疗相比，同时接受神经干细胞移植的患者效果更好。随着研究的进展，神经干细胞将为神经系统疾病患者带来康复的希望。

文章来源：《临床药物治疗杂志》网址: http://www.lcywzlzz.cn/zonghexinwen/2021/0801/1303.html