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蓝十字脑科 | 临床罕见病—— “多发性硬化症诊

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　　2022年1月4日下午，上海蓝十字脑科医院特邀华山医院神经内科俞海医生，开授“多发性硬化症诊疗”专题讲座，旨在加强各科室对这一临床罕见病的认知。院长项耀钧、副院长郭俊艳及相关科主任、医护骨干等参加讲座。

▲ 讲座现场

　　俞海医生介绍，多发性硬化(MS)是一种严重、终身、进行性、致残性的中枢神经系统脱髓鞘疾病，好发于20岁-40岁的人群，且女性患者居多。肢体运动障碍、感觉障碍、疲劳和平衡障碍等都是多发性硬化常见的临床表现。

　　85%的多发性硬化属于复发缓解型，作为一种病程进展性疾病，如果未能得到有效治疗，约50-60%的患者最快5年会进展为继发进展型多发性硬化。患者可能出现无法缓解的行走困难、认知损害、视力损害等症状，严重影响工作和生活。在我国，目前约有3万多名多发性硬化症患者。2018年，多发性硬化被正式收录进我国《第一批罕见病目录》。

▲ 《第一批罕见病目录》

　　因为罕见，即便是临床医生也知之甚少，再加上症状不典型，进一步增加了确诊的难度。多种因素下，在我国多发性硬化的平均确诊时间长达1年，近50%患者曾被误诊。因此，对于多发性硬化患者要坚持“越早治疗，坚持治疗”的原则。

　　多发性硬化的早期干预，能有效控制急性期发作症状，减少复发频率和严重程度。俞海医生特别提醒：一旦出现四肢乏力，视力下降，感觉异常，走路不稳，就应该引起足够警惕，及时就医，以延缓疾病进程，赢得宝贵的治疗时间。

　　多发性硬化的治疗分为急性期和缓解期两种。在急性期，临床上多采用短疗程大剂量糖皮质激素冲击疗法，来减轻急性发作症状。症状得到缓解后，患者应该接受缓解期治疗，即控制疾病进展、预防复发，也被称为疾病修正治疗(DMT)。

　　讲座最后，俞海医生还结合实际案例，对多发性硬化的患病现状、发病机制、药物治疗等多个方面进行了深入浅出地讲解。

▲ 俞海医生授课

　　项耀钧院长代表医院对俞海医生的讲解深表感谢。精彩的授课让大家对多发性硬化症有了深入的认识，多角度、多层次的案例分析，更是拓展了该病症的诊疗新思维，为进一步促进多学科交流合作打下了坚实的基础。

文章来源：《临床药物治疗杂志》网址: http://www.lcywzlzz.cn/zonghexinwen/2022/0106/1663.html